گزارش كارآموزی مهندسی پزشكی

گزارش كارآموزی مهندسی پزشكی

دریافت

گزارش كارآموزی مهندسی پزشكی گزارش كارآموزی مهندسی پزشكی در 48 صفحه ورد قابل ویرایش
دسته بندی
کارآموزی
بازدید ها

78
فرمت فایل

doc
حجم فایل

38 کیلو بایت

تعداد صفحات فایل

48

9,900 تومان
گزارش كارآموزی مهندسی پزشكی در 48 صفحه ورد قابل ویرایش چكیده مطالب:بشر از ابتدا تا كنون همواره به دنبال دست یابی به روشهایی جهت تسهیل امورزندگی برای خود بوده است. دراین راه تلاشهای كرده و گاه با شكست و گاه با موفقیت روبرو شده است اما موردی كه پژوهندگان واقعی و منقی اعلم انجام می دهند این است كه از شكست ها درس گرفته و تجارب خودرا در تلاشهای آینده به كار می بندند بر علم اندوزی استفاده از تجارب هم ما را در انجام امور یاری می‎كند.حال چه بهتر است كه به جای آن كه منتظر شكست هایمان شویم تا از آن درس بگیریم، بیاییم و با علم دوزی تجارب دیگران را برای خود بكار بگیریم و بدینوسیله شكست دیگران پل موفقیت ما بشود.هدف دوره مای انیفیپینی كارآموزی علاوه بر علم اندوزی كاربردی و عملی، آشنایی با تجربه ها و شكست های دیگران است تا با تفكر درست و عملی، بتوانیم آن ها را شناخته و بكار بسته و به موفقیت دست یابیم.باشد كه ما هم با تلاش و كار زیاد بتوانیم به تجاربی دست یابیم كه در خدمت  دیگران بعد از ما قرار گیرد و در جهت كل پیشرفت علم  و علوم میهنمان گام برداریم.برای بررسی كارآموزی مهندس پزشكی و تاریخچه مهندسی پزشكی ، بد نیتس كه ابتدا نقش مهندسان پزشكی در بیمارستان اشاره شود.بررسی نقش مهندس پزشك در بیمارستانها{{این پژوهش با بررسی نقش مهندس پزشكی در بیمارستانها و با روش مطالعه پیمایشی میدانی انجام شده و از آنجایی كه پژوهشی كتابخانه ای میدانی بوده جامعه آماری و نمونه آماری نداشته است ولی نتایج بدست آمده نشان دهنده تأثیر استفاده از كارشناس مهندس پزشكی در مراكز درمانی است.}}نظام پزشكی بر مبنای روال سنتی خود تمایل ندارد كه شخصی را به صرف اینه عنوان مهندس پزشكی یا كلینیكی و یا تجاری در حرفه ای غیر از پزشكی دارد به عضویت قبول كند اما آنها این واقعیت را كه روز به روز آشكارتر می‎شود باید در نظر بگیرند كه استفاده از ابزار پزشكی مستلزم داشتن قابلیت های لازم درحفظ، استفاده، تعمیر و تنظیم آنها است، در غیر اینصورت سرمایه و فرصت های تلف شده و مبالغ هنگفتی برای خرید ابزار پزشكی صرف شده است.وجود انبوه دستگاه های بلا استفاده مازاد و یا اسقاط در انبارهای بیمارستانی و عدم توجه به آنها جای سئوال بسیار دارد. ذكر این مسئله ضروری است كه هزینه تعمیر و نگهداری تجهیزات درمانی بسیار هنگفت است و در برخی موارد ده برابر هزینه تأمین نیروی انسانی جهت تغذیه و خدمات غیردرمانی بیمارستانی است.علاوه بر موضوع تعمیر دستگاه ها و تجهیزات پزشكی، مساله درجه بندی و تنظیم صحیح این وسایل و گرفتن پاسخ درست و مطلوب تشخیصی از آنها از موضوعاتی است كه غفلت از آن موجب می‎شود خطرات متعددی متوجه بیمار شده و درمان در جهت صحیح و مطلوب انجام نگیرد. در مواردی بیماری شدت یابد یا حتی بیمار از دست برود.مركزیت واحد مهندسی پزشكی در بیمارستان جهت نظارت بر كلیه امور مرتبط با تجهیزات از جمله مواردی است كه اكثر افراد را به عنوان راهكاری جهت حل مشكلات از جمله انبارداری و انبار اسقاط در نظر می گیرند.تاریخچه مهندس پزشكی در ایران و جهانقدمت رشته مهندسی پزشكی در ایران در دوره تحصیلات تكمیل به حدود پاندزه سال و در دوره كارشناسی به حدود شش سال می رسد. البته تاسیس دوره كارشناسی  مهندسی پزشكی در خارج از كشور به حدود سی سال می رسد.مصرفی رشته مهندسی پزشكیشاخه ای از دانش كاربردی است و باطل و درك مسائل زیست شناسی و پزشكی و با متدها و روش هایی سروكار دارد كه از دانش و تكنولوژی به دست آمده اند. در این رشته تغییرات دائمی و پیدایش زمینه های جدید جهت پیشرفت سریع در تكنولوژی وجود دارد. بعضی از بهترین زمینه های تخصصی در رشته مهندسی پزشكی عبارتند از:1)    ابزار دقیق پزشكی2)    پیومتریال3)    بیومكانیك4)    بیوالكتریك5)    مهندسی سلول، بافت و ژنتیك6)    مهندسی كلینیكی7)    تصویر برداری پزشكی8)    جراحی اورتوپدی9)    مهندسی توانبخشی10) سیستم های فیزیولوژیتاریخچه مهندسی پزشكیمهندسی پزشكی از انقلاب تكنولوژی در دهه 1950 ریشه گرفت . با شروع دهه هفتاد یك عرصه مهم دیگر برای فعالیت مهندسان پزشكی شروع به شكل گرفتن كرد كه برای حل مشكلات فنی وارد صفحه جامعه پزشكی شدند تا به عنوان اعضایی از تیم درمانی در فعالیت های مداوم بیمارستان ها و كلینیك ها شركت جویند.از این رو تربیت و استخدام مهندسان پزشكی تبدیل به یك ضرورت شده است نه تنها به این دلیل كه آنها می‎توانند موقعیتی را فراهم كنند كه به دانش ما در مورد سیستم های زنده بیفزاید، بلكه به این دلیل كه آنها تبدیل دانش به علم را سرعت می بخشند.محل كار مهندسی پزشكیفرصت های شغلی مهندسان پزشكی عبارتند از:1)    بیمارستان ها2)    شركت های داروسازی3)    كارخانه تجهیزات جراحی / پزشكی / آزمایشگاهی4)    دانشگاهی5)    تحقیق در زمینه های مختلفشرح وظایف مهندسی پزشكی در بیمارستان ها1)  تهیه شناسنامه برای كلیه تجهیزات كه در این شناسنامه نوع دستگاه كمپانی سازنده، نمایندگی مربوطه، تاریخ ورود و خروج دستگاه تعمیرات انجام شده ، تست های روتین، دستور العمل های نگهداری پیشگیرانه (PM)، كالیبراسیون دستگاه ، نام بخشی كه دستگاه در آنجا فعال است و … باید ذكر شود.2)    نظارت كامل و كافی برعملكرد صحیح سیستم ها (و استفاده از تمام قابلیت ها)3)    آموزش اوپراتوری صحیح تجهیزات پرسنل4)    نگهداری صحیح تجهیزات از نظر عملكرد5)    نظارت بر نحوه خدمات دهی شركت ها6)    عقد قراردادهای سرویس و نگهداری با شركت ملی مربوطه و نظارت بر حسن عملكرد آنها7)    تعمیرات جزئی دستگاه ها8)    خرید تجهیزات پزشكینقش مهندس پزشكی درخرید تجهیزات پزشكی :فرآیند خرید تجهیزات پزشكی تابع كیفیت كالا ، قیمت، رضایت كاربر،  رضایت مصرف كننده نهایی، كمپنای سازنده، شركت توزیع كننده و خدمات پس از فروش و … است، در نتیجه باید با آگاهی و شناخت انجام شود ولی اغلب پرسنل بیمارستانی با شكل طراحی و دیدگاه تخصص وسایل تجهیزات آشنایی دارند بنابراین خرید تجهیزات یكی از مهم ترین كارهای یك مهندس پزشكی است.نقش مهندسی پزشكی در تهیه شناسنامه تجهیزات پزشكیشناسنامه تجهیزات شامل تمامی اطلاعات مربوط به دستگاه است كه برای نگهداری و تعمیر، كالیبراسیون و تجهیزات پزشكی لازم بوده و این كار در صورت وجود یك مهندس پزشكی با دقت تمام و اصولی انجام می‎گیرد .همچنین دوشاخه یخچال یكی از بخش ها را هم تعمیر كردم.روز هشتم 10/5/امروز به سورت كردن دیگر عناصر الكترونیكی پرداختیم كه البته از ترانزیستور شروع كردیم و به مرتب كردن آنها پرداختیم كه برای من خیلی خوب بود چون با انواع مختلف ترانزیستور و شكل های مختلف آن آشنا شدم – عناصر دیرگی مانند خازن ، دیود، آی سی و … وجود داشتند كه به نوبت در روزهای آینده مرتب می‎شوند.همچنین امروز تقریبا با نحوه استفاده از كتاب data sheetن مربوط به IC ها آشنا شدم.روز نهم 11/5/امروز به مرتب كردن خازنها پرداختم كه در اینجا آشنایی كه قبلا با كدهای SMD پیدا كردم بودم بسیار بدردم خورد همچنین امروز برای اولین بار قدم به اتاق عمل گذاشتم – لباسم را عوض كردم و كفشم را د آوردم، با لباس سبز و كلاه  و در شرایط تقریبا ایزوله وارد اتاق عمل شدم – حدود 10 یا 11 اتاق بزرگ مخصوص عمل های جراحی مختلف در محوطه ای بزرگ قرار داشتند كه هر كدام مربوط به یك بخش بودند ، جراحی، اورتوپدی، اورژانس، اطفال، پیوند اعضا، ENT و … . در چند اتاق هم اعمال جراحی در حال انجام بود.در یك اتاق به تعویض لامپ یك چراغ سیالتیك پرداختیم و كارمان تمام شد – تجربه اول برخوردم با اتاق عمل برایم بسیار جالب بود.روز دهم 12/5/امروز با سورت كردن ولیبل زدن آی سی ها و خازن ها شروع شد – سپس به مرتب كردن دیودهای زند براساس مقدار ولتاژ شكست پرداختم – همچنین امروز به بازدید بخشها رفتیم – برای مثال از ccu ، ICU و NICU دیدن كردمی كه در این بخشها با دستگاه هایی مانند دستگاه مانیتورینگ، ECG ، ساكشن، انكوباتور ، وارمرنوزاد و فتوتراپی آشنا شدیم – همچنین امروز در برد یك دستگاه ECG ، یك عدد ترانزیستور ر اعوض كردم.روز یازدهم 14/5/امروز یك عدد آداپتور تعمیر كردم كه مشكلش تنها در اتصالات تغذیه اش بود – همچنین یك عدد ساكشن آمد كه موتورش قفل كرده بود و با روغن كاری برطرف شد – همچنین یك دستگاه ونیتلاتور داشتیم كه دسته اش شكسته بود و ما با روش ابتكاری با رو قطعه آلومینیوم به آن بست زدیم و محكم شد – همچنین از دو  بخش هماتولوژی و نفرولوژی كه مربوط  به خون و كلیه بود، بازدید كردیم.روز دوازدهم 15/5/اول به تعمیر یك عدد فلوتر اكسیژن كه مربوط به بخش قلب بود و در این حین، نحوه تفلون پیچی صحیح را یاد گرفتیم – امروز روز اتاق عمل بود پس با هم سری به آن زدیم (توضیح اینكه طی یك برنامه منظم، هر روز به بخش های خاصی اختصاص دارد، تا از آن واحد و تجهیزات مربوطه بازدید و در صورت نیاز تعمیر شود و براساس این برنامه، پنج شنبه ها كاملاً اختصاصی مخصوص اتاق عمل بود) به بررسی چراغ های سیالتیكی پرداختیم. من متوجه شدم كه 900 وات توان مناسب برای چراغ های سیالیتیك برای تور استاندارد است – همچنین یك عدد دستگاه بیهوشی هم وجودداشت كه برای تعویض باطری داخل خراب آن ، به آچار اكن احتیاج پیدا كردیم.همچنین امروز یك دستگاه دیاترمی هم داشتیم كه بدنه اش شكسته بود و باز هم از همان ورقه های آلومینیومی به صورت بست استفاده كردیم.روز سیزدهم 17/5/امروز هم به بازدید بخش ها رفتیم و از بلوك زایمان شروع كردیم – یك عدد انكوباتور كه كاور اش (شیشه اش) خراب بود و می بایست تعویض می شد. در بخش گوش و حلق و بینی، باطری های چراغ گوش را عوض كردیم اما لامپش را با تست فوق چك كردیم كه سالم بود. در بخش ارتوپدی، پرستاران از جای نامناسب ساكشن های سانترال در دیوار شاكی بودند كه این به بخش تاسیسات مربوط می شد. امروز ما سه نفر كنفرانس دادیم، من در مورد فشار، خانم طلایی در مورد نوارهای مغناطیسی و CD و آقای مختاری هم در مورد موتورها.روز چهاردهم 26/5/امروز تنها یك عدد ساكشن و چند گیج تعمیر شد و یك رنده بخاری را هم تمیز كردیم!روز پانزدهم  27/5/از امروز واحد مهندسی پزشكی دانشگاه شهید بهشتی به واحد تجهیزات پزشكی بیمارستان طالقانی دستور داد تا ظرف مدت سه هفته یعنی تا 15/6/83، شناسنامه كاملی از تجهیزات پزشكی موجود در كلیه  بخشهای بیمارستان تهیه گردد و در اخار دانشگاه گذارده شود.لذا ما هم از همین امروز شروع كردیم تا به بخش های مختلف بیمارستان سربزنیم و از تجهیزات لیست برداری كنیم پس ما هم به عنوان شروع از آزمایشگاه شروع كردیم كه این كار با مخالفت بعضی پرسنل و با همكاری بعضی دیگر همراه شد.من از بانك خون در آزمایشگاه شروع كردم – در این بخش با دستگهایی از جمله سانتریفوژ، بن ماری، یخچال، محفظه نگه دارنده خون، میكروسكوپ، دستگاهی به نام H1 چاپگر، سل كانتر و وارمر آشنا شدم و مشخصات آنها از جمله :نام واحد بیمارستان ، نوع دستگاه، مدل  دستگاه، شماره سریال، شماره بدنه، نام بیمارستان، تاریخ تولید، تاریخ نصب، كارخانه سازنده ، كشور سازنده، وضعیت دستگاه (اعم از اسقاط، مطلوب، معیوب و …) شركت یا فردسرویس دهنده، آدرس و تلفن شركت سرویس دهنده، دفعات سرویس دستگاه و … را ثبت كردم كه خوب بعضی از دستگاه ها بر روی label خود این اطلاعات را به طور كامل نداشته بودند (من فقط 2 قسمت از 6 قسمت آزمایشگاه را لیست برداری كردم، و 4 قسمت دیگر به عهده آقای مختاری و خانم طلایی بود)بعد از آزمایشگاه، نوبت اتاق عمل شد كه به علت وسعت این واحد، تصمیم بر آن شد تت در چند نوبت لیست برداری انجام شود . در آنجا ابتدا به اتاق عمل اورتوپدی رفتم و با دستگاه های : كوتر، بیهوشی، ساكشن، ECG ، EEG ، فلوروسكوپی، چراغ سیالیتیك، پالس اوكسیمتر، ونیتلاتور، چراغ سیالیتیك پورتابل، فشار سنج و … آشنا شدم.روز شانزدهم 28/5/امروز هم ابتدا یك فشارسنج جیوه ای را تعمیر كردم – بعد یك عدد ماری از مركز تحقیقات غدد آمد كه خود مهندس تعمیر كردند و ما تنها نظاره گر بودیم و در آخر هم فیش یك پروب ECG را عوض كردم.روز هفدهم 29/5/امروز هم پنج شنبه و نوبت اتاق عمل است كه به لیست برداری تجهیزات بپردازیم. چند دستگاه عمده كه در اتاق عمل پیوند اعضا وجود داشت از این قرار بودند:ساكشن، ECG، آندوسكوپی، ونتیلاتور، پالس اوكسیمتر، دستگاه بیهوشی و چراع سیالتیك.روز هجدهم 31/5/در امروز تنها سری به واحد رادیولوژی زدیم و با دستگاه ماموگرافی بیشتر آشنا شدیم.روز نوزدهم 1/6/امروز شاید به نوعی شلوغ ترین و مفیدترین روز در كارآموزی من بوده است- حجم بالای كاری كه در این روز انجام دادم، برایم جالب بود – ابتدا به بخشها سری زدیم تا از تجهیزات لیست برداری كنیم. ابتدا در واحد دیالیز بودیم كه مهمترین دستگاه آنجا ، همان دستگاه دیالیز بود – غیر از آن، ECG، فشار سنج و ترازو بودند . در بخش ادیولوژی هم با دستگاه های Ag3 ، Ag2 و یك یونیت برخوردیم كه این یونیت متشكل از ونیتلاتور + ساكشن و … بود در واحد گفتار درمانی، دستگاه local2 را دیدیم. در بخش فیزیوتراپی با دستگاه های دیاترمی، اولتراسوند، ریزموج، دستگاه كشش گردن و دستگاهی كه برای افراد دیابتی، از قطع عضو كبود شده جلوگیری می كرد، همچمنین دستگاه كوتر را هم نوشتیم – در واحد انبار فیزیوتراپی كه مملو از دستگاه های اسقاط بود، با انبوعی از كوترها، دستگاه های دیاترمی ریزموج، موج كوتاه و دستگاه IR تونلی و جكوزی های مخصوصی كه با فشار آب و جریان برق، عملیات درمان را تسهیل می كردند. همچنین در بخش زنان با دو دستگاه ساكشن و سونیكید روبرو شدیم.در ضمن من امروز در مورد الكتریسیته در بدن، كنفرانس دادم.روز بیستم 3/6/امروز هم كار سنگینی انجام دادم و از كلیه تهجهیزات واحد عظیم NICU بیمارستان طالقانی لیست برداری كردم. در این واحد تنوع دستگاهها كمتر بود اما تعداد آنها به حدود 50 می رسید عمده دستگاه ها شامل: انكوباتور، وارمر نوزاد، فتوتراپی، پالس اوكسیمتر، فرتیلا تورنوزاد، پمپ سرنگ، پمپ اینفوژن و نبولایزر بودند.روز بیست و یكم 4/6/امروز اول یك ساكشن تعمیر شد كه مشكلش با روغن كاری رفع شد – همچنین دكمه یك دستگاه ECG تعمیر شد (با استفاده از چاقوی جراحی) و یك كوتر هم بود كه تنها سیمش قطع شده بود روزهای بیست و دوم، بیست و سوم و بیست و چهارم، مورخه 5/6/83، 7/6/83، 8/6/83 هیچ گونه فعالیت خاصی نداشتیم و به اصطلاح  استراحت واحد مهندسی پزشكی بود، البته بجز یك عدد ساكشن كه در 7/6 تعمیر شد.ویژگی های یونیت دندانپزشكیانتخاب هندپیسبا برداشتن هندپیس از جای خود مدارهای محرك مناسب آن به طور اتوماتیك یا دستی انتخاب می‎شود. در یونیت های پیچیده تر دندانپزشكی، سنسورهای مادون قرمز به كار برده شده تا بر داشته  شدن هندپیس از جای خود را نشان دهد. در بعضی از یونیت ها با برداشتن یك هندپیس از جای خود بقیه هندپیس ها از كار می افتند و بدین ترتیب هندپیس های دیگر بدون اینكه كار  كنند می‎توانند جهت تعویض فرز یا سرآن به كار روند. در وضعیتی كه مجموعه حامل وسایل تراش، كنترل میكروكامپیوتری مشترك با صندلی دارند، درحین عمل، حالت قفل شدگی به وجو دمی آید، بدین ترتیب كه به هنگام كار با وسایل تراش، صندلی دیگر كار نمی كند.دمنده ذرات تراش (chipBlower)این سیستم یك واحد كنترل اضافی در یونیت حامل وسایل تراش است كه جریان هوا را توسط لوله های خنك كننده توربین هدایت می‎كند تا ذرات حاصل از تراش درون حفره به بیرون رانده شده و در عین حال حفره خشك شود. هدف از قرار دادن این سیستم در یونیت، به حداقل رساندن حركات دست و تعداد دفعات استفاده از سرنگ سه گانه است این سیستم به وسیله پدال پایی اضافی به كار می افتد. بهترین یونیت ها یك لوله جداگانه برای chipair دارند تا فشار هوا به اندازه كافی قوی باشد.صندلی دندانپزشكیصندلی های دندانپزشكی برحسب تعداد حركاتشان بسیار متفاوت هستند. برای انجام بیشتر كارهای دندانپزشكی تنظیم ارتفاع صندلی و پشتی آن ضروری است. در ساده ترین سیستم ها زاویه پشتی صندلی ثابت است و فقط ارتفاع آن تنظیم می‎شود ولی تا حد امكان صندلی دندانپزشكی باید هم ارتفاع و هم پشتی قابل تنظیم داشته باشد. به طور ایده آل، صندلی باید دارای قدرت : 1) تغییر ارتفاع، 2) امكان تنظیم پشتی، 3) تنظیم ارتفاع زاویه زیر سری  و4) قدرت حركت پشتی و قسمت پایی (Trendelenberg tilt) باشد. باید به خاطر داشت وجود هر گونه اشكال در موتور منجر به اختلال در كار صندلی می‎شود بخری از صندلی های دندانپزشكی به منظور استفاده در كارهای جراحی طراحی شده اند و یك كلید یا ضامن دستی دارند كه به صندلی این امكان را می‎دهد بدون نیاز به وضعیت سوپاین برود. یعنی صندلی در بالاترین نقطه و پشتی به حالت افقی قرار گیرد (این وضعیت برعكس حالت  reset است كه در آن صندلی در پایین ترین نقطه و در جلوترین حالت قرار می‎گیرد و برای پایین آمدن بیمار از روی صندلی به كار می رود) با وجود اینكه برخی از صندلی های دندانپزشكی دارای پایه بزرگی هستند كه یونیت را ثابت نگه می دارد ولی اكثر یونیت ها باید به زمین پیچ شوند تا طی انجام كار تعادل كافی داشته باشند و كج نشوند. از طرف دیگر باید از مقاومت زمین در مقابل نیروهای وارده توسط یونیت مطمئن شد و سپس نسبت به آن اقدام نمود.ایمنی صندلی از نظر خطر برق گرفتگی بعدا مورد بررسی قرار می‎گیرد. اما در این مقطع بسیار لازم است تأكید شو دكه صندلی دندانپزشكی باید توسط قرار دادن كلید بر سر راه جریان اصلی، در مقابل این خطر محافظت شود و بدین ترتیب از وجود حداكثر ایمنی به هنگام به كار اطمینان حاصل گردد. محل محور صندلی باید با محل محور چرخش مفصل لگن بیمار انطباق داشته باشد در غیر اینصورت وقتی پشتی صندلی به سمت عقب حركت می كند، بیمار احساس كشیدگی در وسط بدن را خواهد داشت كه ناخوشایند است.در مدل های پیچیده تر به هنگام عقب رفتن پشتی صندلی، كشیدگی طولی ایجاد شده در بدن جبران می‎شود بدین معنی كه هنگام خواباندن پشت صندلی وضعیت افقی زیرسر بیمار به میزان زیادی تغییر می كند، در حالی كه این امر جهت انجام كارهای جراحی كه در آن سیستم كاملاً ارگونومیكی طراحی شده است غیر قابل قبول است. حركات پیچیده صندلی جهت تغییر زاویه سر بیمار بدون تغییر موقعیت عمودی پشتی صندلی نیز امكان پذیر است.صندلی دندانپزشكی باید توانایی بالا بردن وزن های زیاد را نیز داشته باشد، بنابراین دارای موتور و گیربكس های قوی است. اگر این قدرت به طور نادرست هدایت شود، می‎تواند آسیب زیادی وارد نماید لذا باید كاملاً به جنبه های ایمنی طرح توجه شود.به طور معمول دو روش برای به حركت در اوردن صندلی وجود دارد جك های پیچی (screw lift) و جك های هیدرولیكی (Hydraulic) .در طراحی مكانیسم بالا رفتن صندلی، در نظر گرفتن نكات ایمنی بسیار مهم است. بیمار نباید در مقابل اشیای ثابت عمودی به طرف بالا حركت كند و در عین حال صندلی نیز نباید با فشار به طرف پای دندانپزشك یا دستیار پایین رود. به دلیل خطر فشرده شدن پا توسط قسمت متحرك صندلی، معمولاً میكروسوئیچ هایی فشاری در داخل صفحاتی در كف صندلی و زیر مناطق فشار نصب می‎شود. برخی از دستگاه ها با آزاد كردن سیستم، با كمك نیروی جاذبه بیمار را پایین می آورند. در واقع این حالت صندلی توسط موتور و اعمال نیرو به طرف پایین حركت نمی كند. در نتیجه حداكثر نیرویی كه سیستم می‎تواند ایجاد كند وزن بیمار به اضافه وزن قسمت بالای صندلی ا ست، ولی باز هم این وزن قابل توجه و زیاد است.پدیده پیچیده تر در برخی از یونیت های دندانپزشكی مرتبط كردن كنترل های هندپیس به مكانیسم كنترل صندلی است. به این ترتیب به هنگام استفاده از اینسترومنت ها صندلی دیگر حركت نمی كند. انتظار می رود طراحی یونیت های دندانپزشكی به این نكات ایمنی توجه بیشتری شود.حركات برنامه ریزی شده صندلیبسیاری از صندلی های دندانپزشكی مدارهایی هستند كه یك یا چند موقعیت را در حافظه خود ثبت می كنند و سپس وضعیت مورد نظر با لمس یك دگمه انتخاب می‎شود. ساده ترین سیستمها سوئیچ هایی در داخل پایه صندلی دارند كه وقتی صندلی به موقعیت از پیش تعیین شده می رسد متوقف می‎شوند.موقعیت سوئیچ ها و نیز موقعیت از پیش انتخاب شده صندلی ، توسط مهندسی كه یونیت را نصب می‎كند تنظیم می‎شود و به آسانی قابل تغییر نیست. در سیستم های كنترل پیشرفته تر، اطلاعات در حافه میكروكامپیوترها به طریق الكترونیكی ثبت شده و به آسانی توسط دندانپزشك می‎تواند تغییر داده شود و در صندلی پیشرفته تر چندین موقعیت می‎تواند ثبت شود. گزارش کاراموزی مهندسی پزشكیکاراموزی مهندسی پزشكیکارورزی مهندسی پزشكیدانلود گزارش کارآموزی مهندسی پزشكیمهندسی پزشكی

  • انتقال و نگهداری نمونه های آزمایشگاهی

    انتقال و نگهداری نمونه های آزمایشگاهی دریافت انتقال و نگهداری نمونه های آزمایشگاهی حمل و نقل آزمایشات خون برای آزمایشات انتقادی نحوه گرفتن نمونه نمونه هایی که باید ریجکت شوند جد ا سازی سلولها آماده سازی و نگهداری جهت PT…

  • پاورپوینت انواع نماها

    پاورپوینت انواع نماها دریافت پاورپوینت انواع نماها دسته: معماری بازدید: 1 بارفرمت فایل: pptx حجم فایل: 1613 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 54 پاورپوینت انواع نماها مناسب کنفرانس در دانشگاه ها قیمت فایل فقط 7,700 تومان برای دیدن پیش نمایش قسمتی…

  • دانلود طراحی سرویس بهداشتی 28 ص

    دانلود طراحی سرویس بهداشتی 28 ص دریافت دانلود طراحی سرویس بهداشتی 28 ص دسته: معماری بازدید: 1 بارفرمت فایل: zip حجم فایل: 867 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 28 دانلود طراحی سرویس بهداشتی 28 ص تحقیق طراحی سرویس بهداشتی 28 ص…

  • پاورپوینت بررسی تغذیه در سنین بلوغ و نوجوانی

    پاورپوینت بررسی تغذیه در سنین بلوغ و نوجوانی دریافت پاورپوینت بررسی تغذیه در سنین بلوغ و نوجوانی دسته: پزشکی بازدید: 1 بارفرمت فایل: pptx حجم فایل: 263 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 36 پاورپوینت بررسی تغذیه در سنین بلوغ و نوجوانی…

  • معرفی انواع رله ها و کاربرد های آنها

    معرفی انواع رله ها و کاربرد های آنها دریافت معرفی انواع رله ها و کاربرد های آنها دسته: برق بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 96 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 35 دانلود مقاله در مورد معرفی انواع رله ها…

  • پاورپوینت ارزشها و نگرش ها از کتاب مبانی نظری و مهارت های آموزش علوم

    پاورپوینت ارزشها و نگرش ها از کتاب مبانی نظری و مهارت های آموزش علوم دریافت پاورپوینت ارزشها و نگرش ها از کتاب مبانی نظری و مهارت های آموزش علوم دسته: پاورپوینت بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 2790 کیلوبایت…

  • مقاله آموزشی آشنایی با شهر تایباد ، شهر مقبره ها

    مقاله آموزشی آشنایی با شهر تایباد ، شهر مقبره ها دریافت مقاله آموزشی آشنایی با شهر تایباد ، شهر مقبره ها نام تایباد را زیاد شنیده اید از صداوسیما به عنوان یك منطقه محروم یا محل عبور و گذشتن از…

  • پاورپوینت صورت وضع مالی

    پاورپوینت صورت وضع مالی دریافت پاورپوینت صورت وضع مالی دسته: حسابداری بازدید: 1 بارفرمت فایل: pptx حجم فایل: 647 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 43 دانلود پاورپوینت با موضوع صورت وضع مالی در قالب pptx و در 43 اسلاید، قابل ویرایش،…

  • پاورپوینت آجرهای سنتی

    پاورپوینت آجرهای سنتی دریافت پاورپوینت آجرهای سنتی دسته: پاورپوینت بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 4500 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 55 دانلود پاورپوینت آجرهای سنتی بررسی آجرهای سنتی پاورپوینت جامع و کامل آجرهای سنتی کاملترین پاورپوینت آجرهای سنتی پکیج…

  • پاورپوینت فصل هفدهم کتاب تئوری حسابداری (جلد دوم) دکتر شباهنگ با موضوع حسابداری نفت و گاز

    پاورپوینت فصل هفدهم کتاب تئوری حسابداری (جلد دوم) دکتر شباهنگ با موضوع حسابداری نفت و گاز دریافت پاورپوینت فصل هفدهم کتاب تئوری حسابداری (جلد دوم) دکتر شباهنگ با موضوع حسابداری نفت و گاز دسته: حسابداری بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt…

  • طرح توجیهی سفره عقد

    طرح توجیهی سفره عقد دریافت طرح توجیهی سفره عقد طرح توجیهی سفره عقد در 19 صفحه ورد قابل ویرایش دسته بندی طرح های توجیهی و کارآفرینی بازدید ها 24 فرمت فایل doc حجم فایل 13 کیلو بایت تعداد صفحات فایل…

  • تحقیق با موضوع سوارکاری 70 ص فایل ورد

    تحقیق با موضوع سوارکاری 70 ص فایل ورد دریافت تحقیق با موضوع سوارکاری 70 ص فایل ورد دسته: تربیت بدنی بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 950 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 70 تحقیق با موضوع سوارکاری 70 ص فایل…

  • پاورپوینت پنج چالش اصلی محیط زیست ایران

    پاورپوینت پنج چالش اصلی محیط زیست ایران دریافت پاورپوینت پنج چالش اصلی محیط زیست ایران دسته: پاورپوینت بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 1254 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 14 دانلود پاورپوینت پنج چالش اصلی محیط زیست ایران بررسی پنج…

  • مقاله بررسی زندگینامه ابوالفضل عبدالرزاق كاشانی ملقب به كمال الدین

    مقاله بررسی زندگینامه ابوالفضل عبدالرزاق كاشانی ملقب به كمال الدین دریافت مقاله بررسی زندگینامه ابوالفضل عبدالرزاق كاشانی ملقب به كمال الدین دسته: تاریخ و ادبیات بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 87 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 67 مقاله بررسی…

  • آموزش کامل به کودکان ،ار کودکان خود نابغه بسازید،آموزش کلمات با تصویر و صدا به کودکان

    آموزش کامل به کودکان ،ار کودکان خود نابغه بسازید،آموزش کلمات با تصویر و صدا به کودکان دریافت آموزش کامل به کودکان ،ار کودکان خود نابغه بسازید،آموزش کلمات با تصویر و صدا به کودکان از کودک خود نابغه بسازید ^^ دسته…

  • ارزیابی سیستم حقوق و دستمزد

    ارزیابی سیستم حقوق و دستمزد دریافت ارزیابی سیستم حقوق و دستمزد مقدمهحقوق و دستمزد بلاشک یکی از مهمترین تدابیری است که ممکن است برای انگیزش افراد سازمان به کار گرفته شود زیرا ابزار اساسی برای رفع نیازهای ثانویه و سلسله…

  • مقاله تقسیم کار و به اشتراک گذاری دانش برای بازیابی همزمان اطلاعات مشترک

    مقاله تقسیم کار و به اشتراک گذاری دانش برای بازیابی همزمان اطلاعات مشترک دریافت مقاله تقسیم کار و به اشتراک گذاری دانش برای بازیابی همزمان اطلاعات مشترک تقسیم کار و به اشتراک گذاری دانش برای بازیابی همزمان اطلاعات مشترک کالوم…

  • بررسی عملكرد سایت بازار بیز BazaarBiz در جذب مشتریان

    بررسی عملكرد سایت بازار بیز BazaarBiz در جذب مشتریان دریافت بررسی عملكرد سایت بازار بیز BazaarBiz در جذب مشتریان بررسی عملكرد سایت بازار بیز BazaarBiz در جذب مشتریان دسته بندی علوم انسانی بازدید ها 124 فرمت فایل docx حجم فایل…

  • پاورپوینت بازار یابی سبز

    پاورپوینت بازار یابی سبز دریافت پاورپوینت بازار یابی سبز پاورپوینت با موضوع بازار یابی سبز دسته بندی کارآفرینی بازدید ها 165 فرمت فایل pptx حجم فایل 304 کیلو بایت تعداد صفحات فایل 8 8,800 تومان در این پاورپوینت بازار یابی…

  • پاورپوینت لعاب

    پاورپوینت لعاب دریافت پاورپوینت لعاب دسته: مواد و متالوژی بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 8267 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 299 لعاب اساس لعاب تاریخچه لعابفناوری ساخت لعاب قیمت فایل فقط 17,600 تومان فصل اول فیزیك و شیمی و…

  • تحقیق راههای اثبات هلال در فقه مذاهب خمسه با تكیه بر نجوم جدید

    تحقیق راههای اثبات هلال در فقه مذاهب خمسه با تكیه بر نجوم جدید دریافت تحقیق راههای اثبات هلال در فقه مذاهب خمسه با تكیه بر نجوم جدید بحث ثبوت هلال ماه از مباحثی است که همه انسانها به نوعی به…

  • طرح لایه بازکارت ویزیت شرکت 17

    طرح لایه بازکارت ویزیت شرکت 17 دریافت طرح لایه بازکارت ویزیت شرکت 17 دسته: فایل های لایه باز و PSD بازدید: 1 بارفرمت فایل: zip حجم فایل: 7167 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 1 طرح لایه بازکارت ویزیت شرکت قیمت فایل…

  • مقاله بررسی شاهنامه فردوسی

    مقاله بررسی شاهنامه فردوسی دریافت مقاله بررسی شاهنامه فردوسی دسته: تاریخ و ادبیات بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 72 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 35 مقاله بررسی شاهنامه فردوسی در 35 صفحه ورد قابل ویرایش قیمت فایل فقط 7,700…

  • جوانان و اوقات فراغت مجازی

    جوانان و اوقات فراغت مجازی دریافت جوانان و اوقات فراغت مجازی دسته: علوم اجتماعی بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 363 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 26 اینترنت عرصة مهمی را برای تحقیقات اجتماعی و آزمودن نظریه‌های مربوط به اشاعة…

  • ازدیاد نباتات 32 اسلاید

    ازدیاد نباتات 32 اسلاید دریافت ازدیاد نباتات 32 اسلاید دسته: کشاورزی و زراعت بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 24502 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 32 ازدیاد نباتات 32 اسلاید قیمت فایل فقط 20,900 تومان ازدیاد نباتات 32  اسلاید اسلاید…

  • کتاب هفت مهارت کلیدی در فروش بیمه

    کتاب هفت مهارت کلیدی در فروش بیمه دریافت کتاب هفت مهارت کلیدی در فروش بیمه دسته: بیمه بازدید: 1 بارفرمت فایل: zip حجم فایل: 909 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 12 کتاب مهارت های فروش بیمه قیمت فایل فقط 16,500 تومان…

  • پاورپوینت ارزیابی ارگونومیکی پوسچر به روش OWAS

    پاورپوینت ارزیابی ارگونومیکی پوسچر به روش OWAS دریافت پاورپوینت ارزیابی ارگونومیکی پوسچر به روش OWAS دسته: پزشکی بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 556 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 22 ارزیابی ارگونومیکی پوسچر به روش OWAS قیمت فایل فقط 7,700…

  • مبانی نظری و پیشینه پژوهش درباره ی هوش سازمانی

    مبانی نظری و پیشینه پژوهش درباره ی هوش سازمانی دریافت مبانی نظری و پیشینه پژوهش درباره ی هوش سازمانی دسته: علوم انسانی بازدید: 1 بارفرمت فایل: docx حجم فایل: 97 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 79 مبانی نظری و پیشینه پژوهش…

  • پاورپوینت رهبری در سازمان و کاربردهای آن

    پاورپوینت رهبری در سازمان و کاربردهای آن دریافت پاورپوینت رهبری در سازمان و کاربردهای آن دسته: مدیریت بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 979 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 57 دانلود پاورپوینت ارائه کلاسی با عنوان رهبری در سازمان و…

  • فایل پاورپوینت منطق فازی و معرفی پروفسور لطفی زاده

    فایل پاورپوینت منطق فازی و معرفی پروفسور لطفی زاده دریافت فایل پاورپوینت منطق فازی و معرفی پروفسور لطفی زاده دسته: پاورپوینت بازدید: 1 بارفرمت فایل: pptx حجم فایل: 224 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 24 پروفسور لطفی زاده(همچنین با نام های…

  • پاورپوینت تغذیه و هرم غذایی

    پاورپوینت تغذیه و هرم غذایی دریافت پاورپوینت تغذیه و هرم غذایی دسته: تغذیه بازدید: 1 بارفرمت فایل: ppt حجم فایل: 591 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 28 تغذیه و هرم غذایی قیمت فایل فقط 7,700 تومان تغذیه و هرم غذایی قیمت…

  • جوجه كشی

    جوجه كشی دریافت جوجه كشی دسته: کشاورزی و زراعت بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 10 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 24 قبل از هر چیز می بایستی محیطی كه می خواستیم كار جوجه كشی را انجام بدهیم عاری از…

  • پروژه کارآفرینی طرح تولیدی گلاب و انواع عرقیات معطر

    پروژه کارآفرینی طرح تولیدی گلاب و انواع عرقیات معطر دریافت پروژه کارآفرینی طرح تولیدی گلاب و انواع عرقیات معطر دسته: تولیدی بازدید: 1 بارفرمت فایل: doc حجم فایل: 32 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 28 پروژه کارآفرینی طرح تولیدی گلاب و…

  • دانلود فرش تركمن 46 ص

    دانلود فرش تركمن 46 ص دریافت دانلود فرش تركمن 46 ص دسته: صنایع دستی بازدید: 1 بارفرمت فایل: zip حجم فایل: 32 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 75 دانلود فرش تركمن 46 ص تحقیق فرش تركمن 46 ص مقاله فرش تركمن…

  • مبانی نظری نیمرخ روانی و شخصیت

    مبانی نظری نیمرخ روانی و شخصیت دریافت مبانی نظری نیمرخ روانی و شخصیت دسته: علوم انسانی بازدید: 1 بارفرمت فایل: docx حجم فایل: 61 کیلوبایت تعداد صفحات فایل: 30 پیشینه ومبانی نظری پژوهش نیمرخ روانی و شخصیت قیمت فایل فقط…